【新闻】医院抗菌药物管理法7月或实行青香茅

医院抗菌药物管理法7月或实行

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全国讯:被称为史上最严的医院抗菌药物管理办法最快可能会在7月1日实行。相关征求意见稿明确，三级医院的抗菌药物品种要被压缩到50种，二级医院更少一些，只有35种。上海各大医院抗生素的使用情况如何，下面我们连线中央台记者杨静：

主持人：根据你的调查给我们介绍一下上海医院使用抗菌素的情况，哪些抗菌药物将出局，卫生部把选择权交给了医院，三级医院将抗菌药控制在50种，能否满足临床的需求呢？

记者：一份调查显示，从近五年的不完全统计，像上海、武汉、杭州、重庆、成都这些大城市每年的药物使用的总费用当中，抗菌素约占了30%到40%，一直是居所有药物的首位，上海人群感染的叫金黄色葡萄球的菌中，有80%已经产生了对青霉素G的耐药性，抗菌素的品种的选用也是非常的明显。之前也有专家提出，如果对抗菌素再不加以制止，上海也将成为继北京、广州之后下一个病菌耐药性强的重灾区。

我在采访当中发现，目前上海大部分的医院抗生素使用均超过50种，多家医院目前也正在大量削减抗生素的品种，个别使用量比较大的医院，近半的抗生素也将被驱逐出去，对此卫生局也表示，从下个月的4号开始对上海二级以上的医院抗生素进行一个专项的检查，排名后20位的单位，卫生部门将进行最终复查，督促医疗机构进行及时的整改。上海不少医院对抗生素滥用也进行了全方位的干预。

对于卫生部2011年下发的全国抗菌药物临床应用专项整治的活动方案目前也已经下发，除了品种数量减少以外，在药物的强度上也有所限制，住院患者抗生素使用率不能超过60%，门诊不能超过20%，对此上海市卫生局相关人士也表示，对于50种的抗菌素来讲，什么细菌都可以治疗的，完全可以够用了。

主持人：如果医院抗菌药物管理这个办法最终能通过，可能会对医院用药产生什么样的影响？对未来抗生素企业的发展有什么影响呢？

记者：其实目前针对抗菌素无外乎两种误区，第一种是医生的认识上的误区，因为抗生素低霉有效，长期以来许多医生一直把抗生素作为消炎的药对待，其实不然。另外就是我们患者认识上的误区，他跟医生一样，长时间以来已经习惯了把抗生素作为家庭常备药，稍微有点头疼脑热、发热等等就会服上一些，如果还有一些人得了感冒去看医生，医生没有给他开药，他会觉得这个医生不太负责任，因此其实对于普通的感冒标准的治疗其实就是多休息、多饮水。

所以从以上两点原因就是使得整个社会形成一个错误的观念，把许多不需要使用的抗生素的情况理所当然的变成了必须使用，因此这在某种程度上也给医院造成了一定的社会压力，因此抗生素作为医院来讲应该是医院市场用药的一个主导的药物，所以它最关键的应该是监管，但专家也指出在提供优质产品的前提之下，抗生素新药审批的速度今后也将放慢，企业优势的品种集中度会有很大的一个改变，重复使用现象也将得到遏制。

对目前中国现行的抗菌素药物泛滥的情况之下，这种制度在短期之内可以对抗生素的产业产生负面的影响，像一些品种也有可能会下降，但从长期来讲可以促进我们国家的抗生素产业的良性的发展，制药企业目前可以从调整品种、加强研发这些方面获得内在的发展动力。

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